هموروئید خارجی (external hemorrhoids) یا بواسیر، یکی از رایج ترین بیماری های نشیمنگاهی است که به صورت توده متورم و دردناک در زیر پوست اطراف مقعد ایجاد میشود. این بیماری در صورت شل یا گشاد شدن سیاهرگ های ناحیه خارج مقعد به وجود می آید. معمولا نشستن، انجام عمل دفع یا پاک کردن ناحیه مقعد برای افرادی که به این بیماری دچار هستند، با فشار و درد همراه است.
دلایل ایجاد بیماری هموروئید خارجی
دلایل متعددی ممکن است در بروز هموروئید خارجی تاثیر گذار باشند ولی معمول ترین و رایج ترین دلیل بروز این بیماری، یبوست و فشار به روده ها در اثر زور زدن مکرر هنگام انجام عمل دفع می باشد. زور زدن، منجر به تجمع خون و تورم رگ های خونی در درون و بیرون ناحیه مقعد و ایجاد هموروئید خارجی می شود. اما سایر دلایل بروز این بیماری عبارتند از:
چاقی
بارداری
اسهال و یا یبوست مزمن
حمل اجسام سنگین
رابطه جنسی مقعدی
نشستن طولانی مدت در توالت
نشستن یا ایستادن طولانی مدت
آسیب یا تجمع مایعات در فضای داخل شکم
مصرف مایعات کم و رژیم غذایی کم فیبر
طول دوره بیماری هموروئید خارجی
بیماری هموروئید خارجی، درد و خارش زیادی را به همراه دارد و طول دوره آن بستگی به شدت بیماری دارد. اگر این عارضه کوچک باشد، ممکن است بعد از دو روز و با مراقبت های خانگی بهبود یابد. ولی بهبودی هموروئید های بزرگتر و دردناک تر، مدت زمان بیشتری طول می کشد و برای درمان آنها مراجعه به متخصص جراحی عمومی ضروری است.
علائم بیماری هموروئید خارجی
متناسب با شدت هموروئید خارجی، این بیماری علائم مختلفی دارد. علائم و نشانه های شایع این بیماری عبارتند از:
خارش اطراف مقعد
قرمزی و التهاب اطراف ناحیه مقعد
وجود توده های متورم در نزدیک یا اطراف مقعد
درد اطراف مقعد به دلیل حساس بودن و وجود تعداد بسیار زیاد گیرنده های عصبی در این ناحیه
وجود خون به رنگ قرمز روشن در مدفوع که در صورت زیاد بودن میزان این خون مراجعه به پزشک ضروریست.
وجود لخته های خون که موجب توقف جریان خون و ایجاد ترومبوز می شوند. هموروئید ترومبوزی به رنگ آبی یا بنفش بوده و بسیار دردناک می باشد.
البته علائمی که ذکر شد، ممکن است به دلیل بیماری های دیگری مانند سرطان، بیماری های التهابی روده، شکاف یا شقاق مقعدی، آبسه مقعد و...ایجاد شوند. بنابراین برای تایید یا رد هموروئید خارجی، معاینه دقیق و ارزیابی علائم توسط پزشک متخصص، ضروری است.
مهمترین راه جلوگیری از بروز هموروئید خارجی، جلوگیری از ایجاد یبوست و مدفوع سفت و خشک می باشد.
راه های درمان هموروئید خارجی
هموروئید خارجی را می توان به سه طریق خانگی، دارویی و یا جراحی، متناسب با شدت بیماری درمان کرد. از جمله روش های خانگی برای درمان بواسیر خارجی با شدت کم، میتوان به موارد زیر اشاره کرد:
کمپرس سرد
حمام سیتز(مرطوب کردن توده در آب گرم)
مصرف پماد یا دستمال مرطوب تسکین دهنده
مصرف مسکن هایی مانند استامینوفن یا ایبوپروفن
در وهله اول، اغلب پزشکان از درمان دارویی برای درمان هموروئید خارجی استفاده می کنند. یکی از معروف ترین و موثر ترین دارو ها در این زمینه، پماد آنتی هموروئید می باشد.
و در نهایت در صورت بزرگ بودن زائده و درد شدید و در صورتی که امکان محو شدن خود به خود عارضه وجود ندارد، پزشکان توصیه به جراحی می کنند. جراحی معمولا به صورت برش با چاقو و یا لیزر پرتوان انجام می گیرد، که درمان با لیزر موفق تر و بهتر از روش های دیگر جراحی می باشد.
