دکتر زهرا سعادتی

متخصص جراحی عمومی


لیزر هموروئید

سایت جامع هموروئید

فیستول مقعد چیست ؟

فیستول مقعد یک کانال کوچک است که می تواند در میان پایان روده و پوست نزدیک مقعد گسترش یابد. فیستول مقعد می تواند باعث خونریزی و ترشح در هنگام عبور مدفوع شود و می تواند دردناک باشد فیستول مقعد می تواند بعد از عمل جراحی برای تخلیه آبسه مقعد بروز کند.فیستول مقعد شامل دهانه ای در اطراف مقعد می باشد که گهگاه از آن چرک خارج می شود. فیستول مقعدی باعث می شود که محتویات میکروبی داخل روده ی بزرگ از طریق مجرای مذکور، به زیر پوست راه پیدا کنند و هر چند مدت، باعث ایجاد عفونت یا ترشح یا آبسه یا ایجاد حالتی مثل جوش چرکی گردد که باعث درد و ترشح در ناحیه می شود و پس از تخلیه شدن ترشحات، درد فروکش می کند.در سراسر روده بزرگ و به ویژه در نزدیکی محل خروج مدفوع (مقعد)، غده هایی وجود دارند که مانند غده های عرق، مسئول ترشح موادی هستند که بسته به نوع مواد مترشحه، نقش خود را در تامین سلامت کلی بدن ایفا می کنند. دهانه ی این غده ها به داخل روده باز می شود و ترشحات آن ها از این طریق به داخل روده بزرگ تخلیه می گردد.

ابتدا در باره ی آبسه مقعدی که یکی از علل مهم ایجاد فیستول مقعد می باشدتوضیح می دهیم
آبسه اطراف مقعد چیست

اگر دهانه غده هایی که در نزدیکی مقعد هستند بسته شود، غده دچار عفونت می گردد و تدریجا متورم می شود و حاوی چرک خواهد شد. این حالت باعث ایجاد آبسه در نزدیکی مقعد می گردد.

اگر آبسه مقعدی به موقع درمان نشود چه عوارضی ایجاد می کند ؟
عدم درمان به موقع این بیماری باعث می شود که علائم عفونت گسترش پیدا کند و عفونت در بدن پخش شود. علت بروز فیستول مقعد می تواند همین آبسه ها باشد. در صورت شدید شدن این عارضه، باید بافت های مرده در اطراف محل آبسه را برداشت.عدم درمان به موقع آبسه در افراد مسن و افراد مبتلا به بیماری قند یا افرادی که توان جسمی کمی دارند، می تواند خطر جانی هم داشته باشد.

اگر فیستول مقعد به موقع درمان نشود
منجر به ایجاد فیستول های متعدد می شود و حتی طول فیستول بلندتر می شود و متعاقبا جراحی وسیع تری را بیمار متحمل می شود و طول درمان بیماری بیشتر خواهد شد. فیستول ها عفونی هستند و اگر درمان نشوند عفونت به دیگر نقاط بدن سرایت می کند

فیستول اطراف مقعد
پس از تخلیه آبسه به طور خود به خود یا توسط جراح، پس از حدود دو هفته علائم کاملا رفع می شوند و فرد سلامت کامل خود را به دست می آورد، ولی در بعضی افراد دهانه ای که برای خروج چرک به روش جراحی یا به طور خودبه خود ایجاد شده است، باز می ماند.این دهانه در واقع توسط مجرای باریکی به روده بزرگ و مقعد راه دارد و مانند تونل باریکی، پوست اطراف مقعد را به داخل روده بزرگ وصل می کند. به این مجرای باریک، فیستول اطراف مقعد گفته می شود. البته گاهی نیز بدون سابقه بارزی از علائم آبسه مقعدی، فرد دچار فیستول مقعدی می شود.

علل بروز فیستول مقعد
از بین رفتن بافت به علت گسترش آبسه زمینهای
گسترش عفونت ناشی از پارگی در مجرای مقعدی
گاهی در نتیجه عواملی چون ضربه، عفونت راست روده (از جمله با میکربی به نام کلامیدیا)، سرطان، و اشعه درمانی ایجاد میشود.

علائم فیستول مقعد
- ترشح مداوم یا متناوب
- وجود یک برجستگی سفت و دردناک به هنگام لمس
- درد و یا خونریزی به هنگام اجابت مزاج یا پس از آن
- تغییر رنگ پوست اطراف فیستول

انواع فیستول مقعد
در شکل زیر انواع فیستول مقعدی را مشاهده می کنید
انواع فیستول مقعد

آيا می توان آبسه مقعد را با بي حسی موضعی عمل كرد
بله می توان با رعایت شرایط مناسب و در نظر گرفتن شرایط بیمار آبسه مقعد را با بی حسی موضعی عمل جراحی کرد

در چه مواردی بيمار بايد برای عمل آبسه مقعد بيهوشی بگيرد و بستری شود
۱- در صورتی که بيمار نتواند بی حسی موضعی راتحمل كند
۲-جراح محيط مناسب عمل سرپايی نداشته باشد
۳-آبسه های ايسكيوركتال را نباید با بی حسی موضعی عمل جراحی کرد
۴-بيماران ديابتی نباید با بی حسی جراحی شوند
۵-بيماران دارای ضعف سيستم ايمنی نیز مجاز به جراحی با بی حسی نیستند

آيا می توان عمل فيستول و آبسه را همزمان انجام داد؟
بله می شود آبسه و فیستول را با در نظر گرفتن موارد زیر همزمان عمل جراحی کرد
اگر سوراخ داخلی فيستول مشخص بوده و پايين باشد بهتر است هنگام تخليه آبسه فيستول نيز عمل شود تا از عمل مجدد جلوگيری شود
اما اگر آبسه وسيع باشد و سوراخ داخلی مشخص نباشد يا بالا باشد بهتر است دستكاری نشود تا بيمار دچار عارضه بی اختياری مدفوع نشود

عود ابسه يا فيستول مقعد
در ۳۵ درصد مواقع فیستول ها و آبسه ها عود می کنند. به خصوص در سنین پایین ۴۰ سال و در طی ۳۸ ماه اول بعد از عمل آبسه احتمال عود این بیماری بیشتر است. در واقع سن بیمار یک فاکتور مهم برای پیشبینی است.پيك شيوع آبسه مقعد در ٤٠ سالگي است. اما به طور کل عود آبسه در بيماران جوانتر از٤٠ سال دو برابر است
زمان تخليه آبسه با عود آن ارتباط مستقيم دارد يعني هرچه زودتر اقدام به تخليه آبسه شود احتمال عود آبسه مقعد كاهش ميابد و در بيماراني كه ديرتر اقدام به درمان می کنند و تخليه ابسه مقعد به تعویق می افتد احتمال عود بيشتر است
مردان ٤-٢ برابر بيشتر به فيستول بعد از آبسه دچار مي شوند
کشیدن سيگار احتمال عود آبسه و فيستول را بيشتر مي كند

هزینه درمان فیستول مقعد
قیمت لیزر فیستول مقعد

در صورتی که نیاز به جراحی با لیزر فیستول مقعد داشته باشد از ۱ میلیون تومان به بالا هزینه درمان با لیزر می شود.
لطفا برای دریافت اطلاعات بیشتر و انتخاب بهترین و جدیدترین روش درمان فیستول مقعد و هزینه های مربوط به درمان فیستول مقعد با مطب خام دکتر تماس بگیرید

باز هم به این صفحه سر بزنید مطالب جدیدی به آن اضافه خواهد شد


نظرات کاربران درباره این مطلب :

امین حسین پور [ 1395-11-11 ]
باسلام مطالبتون مفید بود ممنون

برای متن پیام فقط از حروف فارسی استفاده کنید .
این فرم صرفا جهت دریافت نظرات ، پیشنهادات و انتقادات کاربران در مورد مطلب فوق میباشد .
به سوالات پزشکی در این بخش پاسخ داده نمیشود .
از ارسال پیام های تبلیغاتی در این بخش خودداری نمایید .
حداکثر طول مجاز برای متن پیام 500 کاراکتر است .
نام و فامیل :
تلفن :
ایمیل :
متن پیـام :
هموروئید در بارداریهشدار هموروئید و شقاق هنکیست مویی چیست ؟آبسه مقعدالتهاب روده تشخیص و انواانواع روش درمان هموروئیداگر فیستول درمان نشودتشخیص هموروئیدتعریف هموروئید چیست؟جراحی هموروئیدخونریزی مقعدیخونریزی گوارشیخارش مقعدده مزیت لیزر در درمان بیمده نکته طلایی برای درمان درمان فیستول مقعد با لیزدرمان هموروئید با فوتوکودرمان هموروئید بدون جراحدرمان خانگی هموروئیدسه روش تمرین کگل برای درمفیستول مقعد چیست ؟شقاق چیستلیزر هموروئیدعلائم هموروئیدلیزر هموروئید در تهرانعمل جراحی شقاقلیزر کیست موییصفحه اصلیلیزر درمانی هموروئید یا سوالات پزشکیلیزر شقاق مقعدپیام های کاربرانمراقبت بعد عمل همورئیدگالری عکسهموروئید چیست و همه چیز دهموروئید ترومبوزههموروئید خارجیهموروئید داخلیهموروئید در بچه ها